ویکسین کے بارے میں غلط فہمیاں

ویکسینکیسےکامکرتاہےاسبارےمیںناسمجھیکیوجہسےکئیغلطفہمیاںکئیدہائیوںسےموجودہیں۔ویکسینیشنسےمتعلقسبسےزیادہعامغلطتصوراتمیںسےچندذیلمیںدرجکئےجارہےہیں۔

“اوور لوڈیڈ”مدافعتی نظام کے متعلق غلط فہمیاں

شایدسبسےزیادہعامغلطفہمییہہےکہایکبچہاگرایکسےزیادہویکسینلیتاہےتوبچےکامدافعتینظاماوورلوڈیڈہوجاتاہے۔یہتشویشسبسےپہلےاسوقتاجاگرہوناشروعہوئیجبتجویزکردہبچپنکےحفاظتیٹیکوںکےشیڈولمیںمزیدویکسینزکیشمولیتکیتوسیعہوئیاورجبچندویکسینزایکہیشاٹمیںمشترککردیئےگئے۔تاہممطالعہسےیہباتبارہاواضحہوگئیہےکہتجویزکردہویکسینزکوایکساتھملاکردینےکیوجہسےمنفیاثراتمرتبہونےکےامکاننہیںہیں،خصوصاًجبالگالگدیئےجائیں۔

بعضوالدیناسوقتکو”پھیلانے”کیکوششکرتےہیںجبانکےپچےکوویکسینیشندیاجارہاہوتاہےبسصرٖفاسیحالتمیںیہغلطفہمیدرستہے۔تاہم،اسنقطہنظرکیحمایتکرنےکاکوئیسائنسیثبوتنہیںہےاوردیرسےٹیکےلگواناقابلعلاجبیماریسےبچےکوخطرےمیںڈالناہے۔

“غائب امراض”کے بارے میں غلط فہمی

کچھلوگوںکامانناہےکہجوبیماریاںنایابہیںانمیںبچوںکوٹیکہلگواناضرورینہیںہے۔تاہم، یہ نظریہ غلط ہے۔مثلاً،پولیوآجبھیدنیاکےکچھحصوںمیںپایاجاتاہے،اوراگراسکوادنٰیویکسینیشنشرحکےساتھکسیملکمیںدوبارہمتعارفکرایاجائےتوآسانیسےکسیغیرمحفوظافرادمیںانفیکشنہوناشروعہوجائےگا۔مناسبویکسینیشنکیشرحکےساتھ،ویکسینکےذریعےروکیجانےوالیبیماریوںکوزیادہپھیلنےسےروکاجاسکتاہے۔لیکناگرویکسینیشنکیشرحگرجائےتو”درآمد”قابلروکتھامبیماریاںدوبارہپھیلناشروعہوسکتیہیں۔2000年مثلاًکیابتدامیںبرطانیہمیںابتدائیویکسینیشنکیشرحکیمسلسلٹرانسمیشکوروکدیاگیاتھااسکےبعددوبارہملکمیںخسرہکیوباءعامہوگئی۔

“ٹیکےسےمحروملوگوںکیبہنسبتجنہوںنےٹیکالگایاہےوہزیادہبیمارہوتےہیں”غلطتصور

جبکوئیمرضاچانکپھوٹپڑےتوایساکسیعلاقےمیںشاذونادرہیہوتاہےجیساکہخسرہہےایسیصورتمیںصرفٹیکےسےمحروملوگہیخطرےمیںنہیںہیں۔کیوںکہکوئیبھیٹیکہ100%مؤثرنہیںہوتا،بعضٹیکہلگائےگئےافرادبھیمرضمیںمبتلاہوجاتےہیں۔درحقیقت،وباءپھیلنےکےدورانٹیکےسےمحروملوگوںسےزیادہجنکوٹیکالگایاگیاہوانمیںبھیبعضافرادبیمارپڑجاتےہیں۔تاہم،ایسااسلئےنہیںہےکہٹیکےغیرمؤثرہوتےہیں،بلکہکچھلوگایسےہوتےہیںجوپہلیبارٹیکہلگانےسےکتراتےہیں۔فرضی وباء پر بھی ایک نظر ڈال لیتے ہیں:

500年آپکےپاسافرادکاایکگروہہےجوایکغیرمعمولیبیماریپھیلنےکیوجہسےسامنےآیاہے۔ان 500 میں سے 490 لوگوں کو ٹیکہ لگایا گیا؛اور 10 کو نہیں لگایا گیا۔مختلفقسمکیویکسینزمختلفشرحپرتحفظفراہمکرتیہیں،لیکناسمعاملےمیںآئیےیہباتفرضکرلیںکہہر100لوگجنہیںٹیکہلگایاگیاانمیںسلے98وگکامیابیکےساتھبیماریسےلڑنےکیقوتپیداکرلیںگے۔

جبوباءپھیلےگیتووہتما10مافرادجنہیںٹیکہنہیںلگایاگیاہے،بیمارپڑجائیںگے۔لیکن 490 جن کو ٹیکے لگائے گئے تھے ان کا کیا؟

مٖفروضہکیبناپر100لوگوںمیںسلے98وگوںمیںکامیابیکےساتھقوتمدافعتمیںاضافہہواہے(100میںسےدوکوغیرمحفوظچھوڑکر)490年،میںسےتقریباً10افرادجنکوٹیکہلگایاگیاہےوہبیمارپڑجایئںگے——ٹھیکویسےہیجیسےویکسینسےمحرومافرادبیمارپڑگئےتھے۔

بہرکیفجنکوٹیکہلگایاگیااورجوویکسینسےمحرومرہگئےوہتمامافرادبیمارپڑگئےانکےفیصدکو حساب میں نہیں لیا گیا ہے۔اورجولوگبیمارپڑگئےانمیںسے10کوٹیکہلگایاگیااور10کونہیں۔10للیکنجنوگوںکوٹیکہلگایاگیاانکیتعداد500کیآبادیمیں(10/490)= % 2کیہے۔لیکن جن 10 کو ٹیکہنہیںلگایا گیا ہے ان کا تناسب(10/10)= 100% ہے。چنانچہ،وباءپھیلنےکاحتمینتیجہایسادکھائیدیتاہے:

·آبادی کا حجم:‎500‎

·ویکسین لگائے افراد:‎490‎

·ویکسین سے محروم افراد:‎‎10‎‎

·ٹیکہلگائےگئےافرادجوبیمارپڑگئےانکافیصد:2%

·ویکسینسےمحرومافرادجوبیمارپڑگئےانکافیصد:100%

“حفظانصحتاوربہترغذائیتشرحامراضکوکمکرنےمیںمعاونہوتیہیںنہکہٹیکہ”غلطفہمی

بہترحفظانصحتاورغذائیت،دوسرےعواملکےدرمیان،یقینیطورپرکچھبیماریوںکےواقعاتکمکرسکتےہیں。ویکسینکیایجادسےپہلےاوربعدمیںمختلفقسمکیبیماریاںموجودتھیںاورہیں،تاہماسسےیہباتواضحہوجاتیہےکہویکسینزبیماریکیشرحمیںسبسےبڑیگراوٹکیلئےبےانتہامؤثرہوتیہیں۔مثلاً،ریاستہائےمتحدہمیںسالا1950ور1963کےبیچخسرہکےمعاملاتکیتعداد300000سےلیکر800000تکرہی،جبایکنیالائسنسیافتہٹیکہکاوسیعپیمانےپراستعمالہوا۔1965年تک،یوایسمیںخسرہکےمعاملاتمیںتیزیسےگراوٹشروعہوئی۔1968年میں،تقریب22000کایسزکیاطلاعملی(صرفتینسالوںمیں800000کیسوںکیاونچائیمیں97.25%کیگراوٹ)؛1998年تک،کیسزکیاوسطاًتعدادفیسال100یااسسےکمرہی۔اسیطرحکیٹیکہکاریکےبعدگراوٹانزیادہتربیماریوںمیںآئیجنکےلیےٹیکےدستیابہیں۔

شایداسباتکابہترینثبوتکہٹیکے،ناکہحفظانصحتاورغذا،بیماریاورموتکیشرحوںمیںتیزگراوٹکےذمہدارہیںوہہےخسرہ۔اگرصفائیاورغذاصرفمتعدیبیماریوںکیروکتھامکےلیےکافیہوتےتوریاستہائےمتحدہمیں1990کیوسطیدہائیمیںچھوٹیچیچکٹیکہکےتعارفسےکافیپہلےخسرہکیشرحوںمیںگراوٹآگئیہوتی۔اسکےبجائے،یوایساےمیں1990کیدہائیکیابتداءمیںخسرہکےمعاملاتکیتعداد،1995میںٹیکہکےوجودسےپہلے،لاکھوںمیںتھی۔حالیہبرسوںمیں،بیماریکےواقعہمیںبڑیکمیآئیہے۔

“فطریقوتمدافعتٹیکہسےحاصلکردہقوتمدافعتسےبہترہوتیہے”غلطفہمی

کچھلوگوںکیدلیلہےکہایکفطریانفیکشنسےبقاکےذریعہحاصلہونےوالیمامونیتٹیکےکےمقابلےمیںبہترتحفظفراہمکرتیہے۔اگرچہیہصحیحہےکہفطریمامونیتکچھمعاملاتمیںٹیکہسےحاصلکردہمامونیتکےمقابلےطویلمدتیہوتی ہے، لیکن فطریانفیکشنکاجوکھمہرسفارشکردہٹیکہکےلیےمامونیتکےجوکھمسےزیادہہوتاہے۔

مثلا،وائلڈخسرہانفیکشن1000متاثرہافرادمیںسے1میںانسیفلائٹس(دماغکیسوزش)کاسبببنتاہے،اوررپورٹکردہہر1000خسرہکےکیسوںمیںدوافرادکیموتہوجاتیہے۔تاہم،کمبینیشنMMR(خسرہ،گلسوئےاورروبیلا)کےٹیکےکےنتیجےمیںانسیفلائٹسیاسنگینالرجیردعملٹیکہپانےوالےہرملینافرادمیںصرفایککوواقعہوتاہے،جبکہخسرہکےانفیکشنکیروکتھامکرتاہے۔ٹیکہسےحاصلکردہقوتمدافعتکےفوائدغیرمعمولیطورپرقدرتیانفیکشنکےسنگینجوکھمسےزیادہاہمہوتےہیں،یہاںتککہانکیسوںمیںبھیجہاںمامونیتکوقائمرکھنےکےلیےبوسٹرکیضرورتہوتیہے۔

مزیدیہکہ،کچھٹیکے،جیسےکہکزازکاٹیکہ،حقیقتمیںفطریانفیکشنسےزیادہمؤثرمامونیتفراہمکرسکتےہیں۔

وسائل

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔水痘(水痘):监测．18/4/2017 کو رسائی کی گئی۔

مراکز برائے ضبط و انسداد امراض۔2013年应报告疾病摘要．MMWR。2015、62(53);1 - 119。18/4/2017 کو رسائی کی گئی۔

费城儿童医院。疫苗教育中心。疫苗安全:免疫系统与健康．18/4/2017 کو رسائی کی گئی۔

EuroSurveillance编辑团队。麻疹再次在英国流行．Eurosurveillance．2008; 13, 1。18/4/2017 کو رسائی کی گئی۔

Offit, PA, Quarles J, Gerber MA, Hackett CJ, Marcuse EK, Kollman TR，…解决父母的担忧:多重疫苗是否会压倒或削弱婴儿的免疫系统?儿科。2002, 109(1), 124 - 129。

奥伦斯坦，帕帕尼亚，MJ和沃顿ME。在美国消除麻疹。传染病杂志。2004; 189(补充1);S1-S3。

Ramsay ME, Jin L, White J, Litton P, Cohen B， & Brown D。在英格兰和威尔士消除本地麻疹传播．传染病杂志．2003; 187(补充1),S198-S207。14 جون 2016 کو رسائی کی گئی۔

آخری بار 14اپریل 2016 کو اپڈیٹ کیا گيا