डिप्थीरिया

डिप्थीरियाकॉरीनेबैक्टीरियमडिप्थीरीनामकजीवाणुसेपैदाहोताहै。यहजीवाणुएकशक्तिशालीविषछोड़ताहैजिससेशरीरकेऊतकोंऔरअंगोंकोनुकसानपहुंचताहै。हालांकिविकसितदेशोंमेंडिप्थीरियाहोनेकीदरकाफीकमहोतीहैयानकेबराबरहोतीहै，परयहरोगअभीभीदुनियाभरमेंअपनीभूमिकानिभारहाहै。वर्ष2000मेंदुनियाभरमेंडिप्थीरियाकेलगभग30000मामलेदर्जकिएगएऔरइसरोगेसेलगभग3000लोगोंकीमृत्युहुई。वर्ष2010मेंदुनियाभरमेंडिप्थीरियाके4187मामलेपाएगए，जोडिप्थीरियाकेमामलोंकीवास्तविकसंख्याकोकमकरआंकनेकेकारणहोसकताहै。

लक्षण

डिप्थीरियाकेप्रारंभिकलक्षणसामान्यजुकामजैसेहोतेहैं。उनमेंशामिलहैंगलेकीखराश，भूखकीकमीऔरबुखारआना。रोगकेबढ़नेपरडिप्थीरियाकेसंक्रमणकेसबसेस्पष्टलक्षणउभरसकतेहैं：एकमोटाधूसरपदार्थजिसेछद्म-झिल्लीकहतेहैं，नासिकाऊतकों，टॉन्सिल्स，कंठ，औरग्रसनीपरजमसकतीहै。

छद्मझिल्लीकानिर्माणजीवाणुस्रावितविषसेसेबेकारउत्पादोंप्रोटीनसेसेहोताहै。छद्मझिल्लीउत्तकोंसेचिपकहैंऔरयेयेलेनेमेंपैदाकरकरसकतीहैं。

प्रसार

डिप्थीरियाकाप्रसारएकव्यक्तिसेदूसरेमेंसांसकेनन्हेंबूंदोंद्वाराहोताहै。यदिसंक्रमितव्यक्तिकाइलाजएंटीबायोटिक्ससेनकियाजाएतोयहदोयातीनहफ्तोंतकसंक्रामकबनारहताहै。

उपचारतथादेखभाल

डिप्थीरियाकेइलाजमेंशामिलहैडिप्थीरियाकेजीवाणुकोमारनेकेलिएएंटिबायोटिक्सकाइस्तेमालकरनाऔरसाथउसजीवाणुद्वारास्रावितविषोंकेप्रभावकोखत्मकरनेकेलिएएंटीटॉक्सिनकाप्रयोगकरना。अन्यव्यक्तियोंकोसंक्रमितकरनेकीस्थितितकडिप्थीरियाकेरोगियोंकोअलगकररखाजाताहै，औरप्रायःएंटीबायोटिक्सउपचारकेआरंभहोनेके48घंटोंकेबादवेसंक्रमणमुक्तहोजातेहैं。

जटिलताएं

डिप्थीरियाकाविषहृदय，पेशियों，गुर्दोंऔरयकृततकपहुंचसकताहै，जहांयहस्थायीयास्थायीरूपसेइनअंगोंकोनुकसानपहुंचासकताहै。डिप्थीरियाकीजटिलताओंमेंशामिलहोसकतेहैंमाइयोकार्डाइटिस（हृदयपेशियोंकीक्षति），न्युट्राइटिस（तंत्रिकाओंकीसूजन，जिससेतंत्रिकाकोनुकसानपहुंचसकताहै），पक्षाघात，श्वसनकीखराबीऔरन्युमोनिया），वायुमार्गकाबाधितहोनाऔरकानकासंक्रमण。

डिप्थीरियाकेमामलोंमेंपांचवर्षसेकमकीआयुवालेबच्चोंमेंमृत्युदर20％तथा5-40वर्षकीआयुवालेव्यक्तियोंमें5-10％होतीहै。

उपलब्धटीके

डिप्थीरियाकेटीकेमेंटॉक्सॉयड（डिप्थीरियाकेविषकाएकसंशोधितसंस्करण）शामिलहोतेहैं。डिप्थीरियाटॉक्सॉयडएकलख़ुराककेरूपमेंनहींदियाजाताहै，बल्किइसेटिटनसटॉक्सॉयडऔरकईबारकुकुरखांसीकेटीकेकेसाथसंयुक्तरूपसेदियाजाताहैजिसेDT，的DTaP，DTwP，TD，याTdap的कहाजाताहै。कुछमामलोंमेंडिप्थीरियाकाविषअन्यसंयोजनटीकोंमेंदियाजासकताहै。

1920केदशकमेंप्रभावीप्रतिरक्षणकेआनेकेबादसेइसकेटीकेकाइस्तेमालकरनेवालेदेशोंमेंडिप्थीरियाकीदरमेंकाफीतेजीसे​​कमीआयीहै。वर्ष1974年मेंडिप्थीरियाप्रतिरक्षणमेंतबविस्तारहुआजबविश्वस्वास्थ्यसंगठननेविकासशीलदेशोंकेलिएचलाएजानेवालेप्रतिरक्षणकेविस्तारितकार्यक्रमकेलिएअपनीअनुशंसितप्रतिरक्षणसूचीमेंडिप्थीरियाटॉक्सॉयडकोशामिलकिया。

टीकाकरणकेसुझाव

विश्वस्वास्थ्यसंगठन（WHO）टीकेवालेडिप्थीरियाटॉक्सॉयडकी3ख़ुराकोंकीएकप्राथमिकसीरीजकीअनुशंसाकरताहै，जिसे6हफ्तोंकीआयुसेहीदियाजासकताहै。कईदेशोंमें6वर्षकीआयुसेलेकरकिशोरावस्थातकबूस्टरख़ुराकदीजातीहै。

वयस्कोंकोडिप्थीरियाटॉक्सॉयडटिटनसटॉक्सॉयडबूस्टरकेसाथसंयोजनमेंदियाजासकताहै，जिसेडब्ल्युएचओप्रारंभिकबाल्यावस्थामेंसुझाताहै。

स्रोत

सेंटर्सफॉरडिजीजकंट्रोलएंडप्रिवेंशन。白喉。在流行病学和预防疫苗可预防疾病的。Atkinson W，Wolfe S，Hamborsky J，McIntyre L，EDS。13埃德。华盛顿：公共卫生基金会，2015年（379 KB）。20/3/2017कोप्रयुक्त

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अंतिमअपडेट20मार्च2017