पोलियो

पोलियोमायलाइटिस, या पोलियो के तीन प्रकारों में से किसी के द्वारा हो सकता है, जोएंटेरोवाइरसजीनस के सदस्य होते हैं

पोलियो एक ऐसा रोग है जिसने कभी एक वर्ष में दसियों हजारों बच्चों को पंगु बना दिया। अब यह वैश्विक रोग उन्मूलन प्रयास का लक्ष्य है। वर्ष 1988में पोलियो के सर्वाधिक मामले सामने आए, जब लगभग 350,000 लोग संक्रमित हुए थे। वर्ष 2015में दुनिया भर से पोलियो के केवल 74मामले सामने आए थे। केवल दो देश पाकिस्तान और अफगानिस्तान में अभी भी पोलियो का व्यक्ति से व्यक्ति प्रसार जारी है।

लक्षण

लगभग95%पोलियोकेमामलोंमेंव्यक्तिमेंकोईलक्षणनहींदिखाईदेता।येअसिम्प्टोमैटिक(स्पर्शोन्मुखी)मामलेकहलातेहैं।बाकीकेपोलियोकेमामलोंकोतीनप्रकारोंमेंवर्गीकृतकियाजासकताहै:अबॉर्टिवपोलियो,नन——पैरालिटिकपोलियोऔरपैरालिटिकपोलियो।

अबॉर्टिवपोलियो:इन मामलों में, पोलियो एक हल्की रुग्णता होती है, जिसमें बुखार, थकावट, सिरदर्द, गले का खराश, मिचली और दस्त जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

नन-पैरालिटिकपोलियो: इन मामलों में विशेष रूप से अबॉर्टिव पोलियो के लक्षण शामिल होते हैं, और साथ ही अतिरिक्त न्यूरोलॉजिकल लक्षण होते है जैसे रोशनी के प्रति संवेदनशीलता और गरदन की अकड़न।

पैरालिटिकपोलियो:पैरालिटिक पोलियो का पहला लक्षण, वायरल जैसे लक्षणों के शुरुआती अवधि के बाद, आमतौर पर प्रत्यावर्त (रीफ्लेक्स) क्षमता में कमी और मांसपेशी में दर्द या स्पैज्म के रूप में दिखाई देता है। इसके बाद, प्राय: असंयमित, पक्षाघात होता है। पोलियो से ग्रसित 1%-2% से कम लोगों को पक्षाघात होता है। पैरालिटिक पोलियो के अधिकतर मामलों में, रोगी पूरी तरह से स्वस्थ हो जाता है। हालांकि, कुछ लोगों के लिए, पक्षाघात या मांसपेशी की दुर्बलता जीवन भर बनी रहती है।

प्रसार

पोलियो एक बहुत ही संक्रामक बीमारी है जो लोगों के बीच संपर्क से, नाक और मुंह के स्रावों द्वारा और संदूषित विष्ठा के संपर्क में आने फैलता है। पोलियो वायरस शरीर में मुंह के जरिए प्रवेश करता है, पाचन नली में द्विगुणित होता है, जहां यह आगे भी द्विगुणित होता रहता है।

उपचार और देखभाल

पोलियो की कोई देखभाल नहीं होती, इसलिए इसकी रोकथाम करना इससे लड़ने का सबसे प्रभावी माध्यम है। कुछ निश्चित दवाइयों और उपचार पद्धतियों से रोगी को सहयोगात्मक देखभाल प्रदान की जा सकती है ताकि मांशपेशी पर पड़ने वाले प्रभाव को कम किया जा सके। जिन रोगियों के श्वसन में शामिल मांसपेशियों का पक्षाघात लगातार बना रहता है तो ऐसे रोगी को कृत्रिम श्वसन सहायता दी जाती है, जिसे हटाया जा सकता है यदि रोगी प्रभावित मांसपेशियों का इस्तेमाल दुबारा करने में सक्षम हो जाता है।

जटिलताएं

पैरालिटिक पोलियो के गंभीर मामलों में, गला और छाती का पक्षाघात हो सकता है। यदि रोगी को कृत्रिम श्वसन सहायता नहीं जाए तो रोगी की मृत्यु हो सकती है। पैरालिटिक पोलियो से ग्रसित 2%-5% बच्चों की मृत्यु हो जाती है, जबकि वयस्कों में 15%-30% के मृत्यु होती है।

पोलियोसेहोनेवालापक्षाघातअस्थायीयास्थायीहोसकताहै।यहांतककिउनलोगोंकेलिएजिन्हेंअस्थायीपक्षाघातहोताहै,उबरनेवालेलोगोंकेपादटेढ़े——मेढ़ेहोसकतेहैंजीवनपर्यंतविकलांगताहोसकतीहै।

उपलब्धटीके

पोलियो का कोई इलाज नहीं होता, लेकिन पोलियो का टीका बार-बार देने से बच्चों को जीवन भर सुरक्षा मिलती है। व्यापक टीकाकरण के कारण, पश्चिमी गोलार्ध से पोलियो का उन्मूलन 1994में हो गया था। आज, यह केवल दो देशों (अफगानिस्तान और पाकिस्तान में 2016तक) में इसका प्रसार जारी है, इसके साथ ही पड़ोस से देशों में कभी-कभी फैल जाता है। टीकाकरण कार्यक्रम लगातार चलाए जा रहे हैं ताकि इन अंतिम बीमारियों का सफाया किया जा सके।

आयातित मामलों के जोखिम के कारण अभी भी दुनिया भर में पोलियो टीकाकरण की अनुशंसा की जाती है।

पोलियो के दो प्रकार के टीके उपलब्ध हैं।एक इंजैक्टेड， निष्क्रिय टीका (ipv4) है।इसकाप्रयोगप्राय:दुनियाकेउनभागोंमेंकियाजाताहैजोबहुतसालोंसेपोलियोमुक्तहैं।मौखिकदुर्बलीकृत(कमजोर)पोलियोटीका(口服脊髓灰质炎疫苗)काप्रयोगउनक्षेत्रोंमेंकियाजाताहैजहांपोलियोसंक्रमणकाखतराअभीभीबनाहुआहै।

टीकाकेबारेमेंभ्रांति

पोलियो टीका के कारण लड़कियों का लड़कों में बांझपन या निष्फलता नहीं होती। यह बहुत सुरक्षित है और बच्चों को जीवन भर पक्षाघात से सुरक्षित रखता है।

टीकाकरण की अनुशंसाएं

विश्व स्वास्थ्य संगठन （世卫组织）ने इस बात की अनुशंसा की है कि सभी बच्चों को पोलियो टीका की 3.खुराकें दी जानी चाहिए, पहला खुराक 2.महीने की आयु में। हालांकि, उन स्थानों पर जहां पोलियो के प्रकोप का जोखिम अधिक है, वहां पोलियो टीका की 3.खुराकों की प्राथमिक सीरीज से पहले जन्म के समय पोलियो टीका की एक खुराक की सलाह जी जाती है। उन स्थानों पर जहां OPVका प्रयोग किया जाता है, वहां विश्व स्वास्थ्य संगठन बच्चों में एक अतिरिक्त, IPVके सिंगल खुराक की सलाह देता है।

स्रोत

सेंटर्स फॉर डिज़ीज़ कंट्रोल एंड प्रिवेंशन।脊髓灰质炎在里面疫苗可预防疾病的流行病学和预防（512 KB）。Atkinson W，Wolfe S，Hamborsky J，McIntyre L，编辑。第十三版。华盛顿特区：公共卫生基金会，2015. 31／3/2017。को प्रयुक्त।

विश्व स्वास्थ्य संगठन ।脊髓灰质炎. 31/3/2017 को प्रयुक्त।

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विश्व स्वास्थ्य संगठन ।小儿麻痹症疫苗:世卫组织立场文件(611 KB)。2016年3月。14 जून 2016 को प्रयुक्त।

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अंतिम अपडेट 31 मार्च 2017