肺结核
![国际结核病运动1](https://media.historyofvaccines.org/images/000712_265.jpg)
大约1950年,在锡兰(现在的斯里兰卡)为联合国儿童基金会结核病运动工作的医生
费城医师学院历史医学图书馆
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症状和病原体
结核病是由结核杆菌引起的疾病,结核分枝杆菌。
活动性肺结核感染的症状包括持续咳嗽数周,咳痰(粘液)或血,发烧,盗汗,发烧和胸部疼痛。
有些人可能感染了结核杆菌,但没有症状。这被称为潜伏肺结核。潜伏性肺结核可导致活动性疾病。有些潜伏肺结核患者可能永远不会生病。
传输
结核病细菌通过受感染的呼吸道飞沫传播,比如病人咳嗽、打喷嚏甚至说话时的飞沫。未受感染的人可能会将受感染的飞沫吸入她或他的肺部而被感染。
潜在结核病感染的人不会将结核菌细菌涂给周围的其他人。
治疗和护理
大多数结核病例可以成功治疗。有活跃的结核病疾病的人用抗生素和其他药物治疗,杀死或控制结核菌细菌。治疗通常持续数月。
潜伏肺结核患者可接受抗生素治疗,以确保他们以后不会患上活动性肺结核。
近年来,一些结核病菌株对抗生素产生了抗药性。这些病例治疗起来更加困难和昂贵,而且治疗可能会产生严重的副作用。由于耐药结核病极具挑战性,因此预防结核病非常重要。预防措施包括确保结核病患者服用所有处方药物,并接受正确的药物治疗。
并发症和死亡率
虽然结核病感染的途径是呼吸道,并且主要症状通常是呼吸道,但结核菌细菌可以传播到身体的其他部位,如骨骼和脑。
未经处理的活性结核病疾病可能是致命的。大约3%的未经治疗的结核病会死亡。然而,当一个人也具有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染时,这个数字要高得多。大约18%的有活跃的TB感染和HIV感染可能会死亡。
活动性结核病感染对幼儿来说也更致命。他们更有可能患有结核病的严重并发症,如结核病脑膜炎(大脑周围的内层感染)。
2014年,有960万人罹患结核病。大约有150万人死于肺结核,其中包括14万儿童。世界上大约三分之一的人口患有潜伏肺结核。
现有疫苗和疫苗接种运动
Bacille Calmette-Guérin(BCG)疫苗被用作国家疫苗接种计划的一部分,在许多结核病病例中。疫苗不会保护儿童免受Tb细菌引起的肺病,也不是防止潜伏的Tb感染进入活跃疾病。然而,它确实可以防止儿童的一些严重的结核病并发症,例如TB脑膜炎。疫苗通常不用于成年人,儿童疫苗不会防止疾病的传播。
自1921年以来,卡介苗一直在使用。许多研究人员正在努力开发一种更有效的结核病疫苗。希望是开发一种预防结核病感染的疫苗,这将减轻全球疾病的巨大负担,并减少结核病细菌的传播。
疫苗接种建议
在具有许多TB病例的国家,BCG疫苗在出生后不久就发出婴儿。不建议患有HIV感染的婴儿进行疫苗。
在结核病病例很少的国家,如果婴儿可能接触到结核病,例如居住在有活动性结核病感染成人的家中,可建议他们接种疫苗。
来源
疾病控制和预防中心结核病的基本事实.01/25/2018访问。
结核病病死率评估:一项meta分析。公共科学图书馆,2011;6(6),e20755。
世界卫生组织。儿童结核病.01/25/2018访问。
谁。关于卡介苗的立场文件.2004年第4期,79。批准。01/25/2018访问。
谁。对艾滋病毒感染风险的婴儿进行修订的BCG疫苗接种指南.01/25/2018访问。
谁。结核病事实表.2018年1月更新。01/25/2018访问。
谁。结核病疫苗开发.01/25/2018访问。
最后更新:2018年1月25日
时间轴入口:3/24/1882
结核病:Koch孤立和培养物Bacillii
Robert Koch(1843-1910)宣布发现他发现导致结核病的药剂。一时间,它被称为Koch的芽孢杆菌。今天它被称为结核分枝杆菌.
结核病是19世纪的普遍致命的致命疾病。正如koch他介绍了他的发现,
“七分之一的人死于肺结核。如果只考虑中年人,肺结核夺去了三分之一甚至更多。”
科赫开始研制治疗和预防结核病的疫苗。
1905年,KOCH将赢得生理学或医学的诺贝尔奖,“他的调查和发现与结核病有关。”
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时间轴入口:2016
结核病:今天BCG
对结核病的BCG疫苗接种从未推荐用于美国的常规用途。然而,它经常用于TB感染风险高的国家的儿童。
目前有三种结核病疫苗在美国获得许可。免疫实践咨询委员会建议仅对儿童和某些有很高感染结核病风险(因为持续或频繁接触结核病)的卫生保健工作者使用这些疫苗。
提出BCG对结核病免疫的有效性大大变化,但效力似乎是最年轻的人。它广泛应用于TB疾病负担高的国家。世界卫生组织国家,
“[BCG是]是所有当前疫苗中最广泛使用的,达到> 80%的新生儿和婴儿,在国家儿童免疫计划的一部分。BCG疫苗对脑膜炎和儿童传播结核病有一种记录的保护作用。它不会预防原发性感染,更重要的是,不妨碍潜在肺部感染的重新激活,群体中的植物大麻的主要来源。因此,BCG疫苗接种对[结核病]透射的影响是有限的。“ - 谁,卡介苗
据估计,世界上三分之一的人口感染了结核病芽孢杆菌。2014年,有960万人罹患结核病。大约有150万人死于肺结核,其中包括14万儿童。耐药结核正成为一个越来越多的问题。
研究人员继续努力开发新的、更可靠和有效的结核病疫苗。获得大量研究关注的领域是DNA疫苗和亚单位结核病疫苗。
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