反疫苗接种运动的历史

卫生和医学学者将疫苗接种称为20年度公共卫生的十大成就之一TH.世纪。[1]然而,反对接种疫苗的声音从接种疫苗开始就一直存在[2](实际上,清醒的预疫苗接种实践也受到批评:看看我们的时间线有关详细信息)。疫苗接种的批评者已经采取了各种职位,包括在19世纪中期到后期英格兰和美国的小型疫苗,以及由此产生的反疫苗接种联盟;以及更新的疫苗接种争议,如围绕白喉,破伤风和百日咳(DTP)免疫,麻疹,腮腺炎和风疹(MMR)疫苗的安全性和疗效,以及使用含汞的防腐剂汗衫。

Smallpox和英格兰的反疫苗接种联盟

19世纪早期,随着爱德华·詹纳(Edward Jenner)的牛痘实验,广泛的天花疫苗接种开始了。在实验中,詹纳证明,如果用牛痘水疱引起的淋巴液感染儿童,他可以保护儿童免受天花感染。詹纳的想法在他的时代是新颖的,然而,他们立即遭到了公众的批评。这种批评的理由多种多样,包括卫生、宗教、科学和政治上的反对。

对于一些父母来说,Smallpox疫苗接种本身诱导恐惧和抗议。它包括在儿童手臂上进行评分,并从一周前接种一周接种的人的泡罩插入淋巴。一些受试者(包括当地神职人员)认为,由于它来自动物,疫苗是“无人统人”。[3]对于其他反对接种疫苗的人来说,他们对天花疫苗的不满反映了他们对医学和詹纳关于疾病传播的观点的普遍不信任。由于怀疑疫苗的功效,一些怀疑论者声称天花是由大气中的腐烂物质造成的。[4]最后,许多人反对接种疫苗,因为他们认为这侵犯了他们的个人自由,这种紧张局势随着政府制定的强制性疫苗政策而恶化。[3]

1853年的疫苗接种法令为婴幼儿,最多3个月的婴幼儿,1867年的法案将该年龄要求扩展到14年,为疫苗拒绝增加惩罚。这些法律符合来自要求控制自己的机构和儿童的权利的公民的立即抵抗。[3]抗疫苗接种联盟和抗强制性疫苗接种联盟,以应对强制性的法律,以及许多反疫苗接种期刊蔓延。[2]

莱斯特镇是抗疫苗活动的特殊温床和许多抗疫苗群体的遗址。当地文件描述了一系列集会的细节:“护送是形成的,前面由横幅形成,护送一个年轻的母亲和两个男人,所有这些都决心向警察送往警察并受到监禁,以便有他们的偏好孩子疫苗的疫苗......这三个人被众多人群出席了......他们给他们提供了三个丰盛的欢呼声,随着他们进入警察细胞的门而被增加。“[5]莱斯特示范3月1885年3月是最臭名昭着的反疫苗展示之一。在那里,80,000-100,000名反疫苗接种器导致了一个精心制作的3月,横幅,一个孩子的棺材,以及詹纳的肖像。[3]

这些示威和一般疫苗反对派导致旨在研究疫苗接种的委员会的发展。1896年,委员会裁定疫苗接种免受天花的影响,但建议去除未能接种疫苗的处罚。1898年的疫苗接种法案删除处罚并包括一个“尽职倾向的对象师”条款,因此不相信疫苗接种安全或疗效的父母可以获得豁免证书。[2]

Smallpox和美国的反疫苗接种联盟

走向19的结束TH.世纪,美国的Smallpox爆发导致疫苗运动和相关的抗疫苗活动。通过领先的英国反疫苗接种主义威廉Tebb,美国反疫苗接种社会于1879年成立于1879年。另外两个联赛,新英格兰反强制疫苗接种联盟(1882年)和纽约市的反疫苗接种联盟(1885年)。美国反疫苗接种家在加利福尼亚州,伊利诺伊州和威斯康星州(包括加州),伊利诺伊州(包括加州,伊利诺伊州)和威斯康星州)的疫苗队伍中的疫苗接种法。[2]

1902年,追随小型爆发,马萨诸塞州剑桥市的健康委员会强制所有城市居民接种疫苗。市居民亨宁雅各逊拒绝接种法律违反了他对自己的身体照顾自己的身体的权利。反过来,该市提出了对他的刑事指控。在当地丢失他的法庭战后,雅各逊呼吁美国最高法院。1905年,法院在国家的青睐中发现,裁决国家可以在传染病中制定强制性法律,以保护公众。这是关于公共卫生法国家的第一个关于国家权力的美国最高法院案例。[6][7]

白喉,破伤风和Pertussis(DTP)疫苗争论

反疫苗接种位置和疫苗接种争议不仅限于过去。在20世纪70年代中期,在欧洲,亚洲,澳大利亚和北美爆发了对DTP免疫安全的国际争议。在英国(英国),反对派造成了伦敦病童的伟大奥蒙德街医院的一份报告,声称DTP免疫后36名儿童遭受神经系统病症。[8]电视纪录片和报纸报道引起了公众对这一争议的关注。一个名为“疫苗受损儿童家长协会”(APVDC)的倡导组织也引起了公众对百白破疫苗潜在风险和后果的关注。

为应对疫苗接种率下降和百日咳(百日咳)三大流行病,英国独立专家咨询委员会疫苗接种和免疫联合委员会(JCVI)确认了免疫接种的安全性。尽管如此,公众的困惑仍在继续,部分原因是医学界意见不一。例如,20世纪70年代末对英国医疗提供者的调查发现,他们不愿向所有患者推荐免疫接种。[9]此外,一位直言不讳的医生和疫苗对手,Gordon Stewart发表了一系列案例报告,将神经系统疾病与DTP联系起来,引发了额外的辩论。作为回应,JCVI推出了全国儿童脑病学习(NCE)。该研究确定了在英国住院治疗的每个孩子,用于神经疾病,并评估免疫是否与风险增加有关。NCE结果表明,风险非常低,这数据借助国家亲免疫活动。[10]APVDC的成员继续在法庭上为获得承认和赔偿而争辩,但由于缺乏将百白破疫苗接种与伤害联系起来的证据而被驳回。

美国的争议始于媒体对DTP的所谓风险的关注。1982年的纪录片,DPT:疫苗接种轮盘赌,描述了据称对免疫的不良反应并最大限度地减少了益处。[11]同样,1991年出版的一本书名为盲目猜测概述了潜在的风险。[12]与英国一样,有关愤怒的父母成立受害者倡导团体,但医疗组织的反应,如儿科院和疾病控制和预防中心,在美国更强大。[9]虽然媒体风暴煽动了一些针对疫苗制造商的诉讼,增加了疫苗价格,并导致一些公司停止制作DTP,[13]整体争议影响免疫率低于英国。

麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗争议

DTP争议近25年,英格兰再次是抗疫苗接种活动的遗址,这次关于MMR疫苗。

1998年,英国医生安德鲁·韦克菲尔德建议进一步调查肠道疾病、自闭症和MMR疫苗之间的可能关系。[14]几年后,韦克菲尔德声称在投入使用之前没有妥善测试疫苗。[15]媒体抓住了这些故事,在疫苗的安全方面点燃公众恐惧和混乱。[16]兰蔻是,最初发表的韦克菲尔德工作的杂志,于2004年陈述,它不应​​该发表论文。[17]一般医疗委员会是英国医生的独立监管机构,发现韦克菲尔德有“致命的利益冲突”。他已经被一个法律委员会支付,以了解是否有证据证明父母支持诉讼疫苗伤害他们的孩子的诉讼案。2010年,兰蔻在英国一般医科理事会在几个地区统治韦克菲尔德后,正式撤回论文。韦克菲尔德在英国的医疗登记赛中袭击,可能不再在那里练习医学。2011年1月,BMJ由记者Brian Deer概述了一系列报告,概述了韦克菲尔德通过伪造数据致力于科学欺诈,并且韦克菲尔德希望以几种方式从他的调查中获利。[18]

人们进行了大量的研究来评估MMR疫苗的安全性,但没有一项研究发现疫苗和自闭症之间有联系。[19]

“绿色我们的疫苗”

泳射,含汞化合物用作疫苗中的防腐剂,[20]也是疫苗接种和自闭症争论的中心。虽然没有明确的科学证据表明,1999年7月,美国公共卫生和医疗组织和疫苗制造商的疫苗中少量硫磺患者造成伤害,但同意应从疫苗中作为预防措施减少或消除硫汞。[20]2001年,医学研究所的免疫安全审查委员会发布了一份报告,结论是没有足够的证据证明或驳斥声称儿童疫苗中的硫氏菌属导致自闭症,注意力缺陷过敏障碍或言语或语言延迟。[21]委员会更新的报告“有利于拒绝含有含有含有含有硫磺疫苗和自闭症的因果关系。”[22]即使在这一发现,一些研究人员也继续研究胫骨和自闭症之间的可能链接。[23]如今,硫氏菌属不再在大多数儿童疫苗中使用,尽管多剂量小瓶中可用的一些形式的流感疫苗可含有防腐剂。[24]

尽管科学的证据,对硫磺的担忧导致了公众的“绿色我们的疫苗”活动,这是一种从疫苗中去除“毒素”的运动,因为担心这些物质导致自闭症。Celebrity Jenny McCarthy,她的倡导集团一代救援,以及组织谈论治疗自闭症(炸玉米饼)的努力。[25]

综上所述

尽管时代不同,但情绪和根深蒂固的信仰——无论是哲学上的、政治上的还是精神上的——构成了疫苗反对的基础,自爱德华·詹纳(Edward Jenner)引入疫苗接种以来,一直保持相对一致。

最后更新:2018年1月10日


来源

  1. 疾病控制和预防中心(CDC)。十大公共卫生成就 - 美国,1900-1999MMWR。亚特兰大,GA:疾病控制和预防中心(CDC);1999年; 48(12):241-243。访问01/10/2018。
  2. 沃尔夫,r.m.,夏普,L.K.过去和现在的反疫苗主义者。BMJ.2002 d; 325:430 - 432。
  3. 他们也可以给我们打上这样的烙印:维多利亚时代的英国,工人阶级抵制强制接种疫苗。社会医学史社会.2000; 13:45-62。
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  14. 韦克菲尔德,一个。麻疹、腮腺炎和风疹疫苗:透过黑色的玻璃,黑色的不良药物反应和毒理学审查.2001; 19:265-283。访问01/10/2018。
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  18. 鹿,B.如何固定对抗MMR疫苗的情况。BMJ。2011; 342:C5347。访问01/10/2018。鹿B.疫苗是如何赚钱的BMJ。2011; 342:C5258。访问01/10/2018。Godlee,F.,Smith,J.,Marcovitch,H.Wakefield的文章链接MMR疫苗和自闭症是欺诈性的。BMJ。2011; 342: c7452。访问01/10/2018。
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时间表条目:1926

反对接种疫苗的声音越来越大

尽管疫苗接种对抗天花的成功,但在20世纪20年代继续对疫苗接种的反对,特别是对抗强制性疫苗接种。1926年,一群卫生官员访问了特拉华州的乔治城,接种市民。退休陆军中尉和一个城市议员带领武装暴徒迫使他们出局,成功地防止了疫苗接种。

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时间表条目:1882

着反免疫接种的观点传播

美国的反疫苗联盟联盟于纽约举行了第一次会议。在会议上发言人所作的断言是,小明显不受传染性的想法,而是通过污秽来蔓延。这变成了一个流行的,虽然是不正确的,但反疫苗接种者的争论。

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评估问题

抗疫苗联盟和抗强制性疫苗接种联盟响应__________。

  • Smallpox检疫法
  • 强制性天花疫苗疫苗
  • 脊髓灰质炎疫苗接种法
  • 支持接种疫苗

疫苗防腐剂__________,其中包含一种__________的形式,已从大多数儿童疫苗中取出。

  • 硫磺,水星
  • 硫柳汞、铝
  • MMR,汞
  • MMR、铝

20世纪90年代突出的疫苗争论涉及关于__________疫苗的指控,为自闭症有助于侵害。

  • 天花
  • mmr.
  • DTP.
  • 脊髓灰质炎
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