الأسلوب العلمي في تاريخ اللقاحات

ما هو المنهج العلمي؟

المنهجالعلميهوطريقةمنضبطةومنهجيةلطرحالأسئلةعنالعالمالماديوإجابتها。معأنهقديكونمفيداُالتفكيرفيالمنهجالعلميكسلسلةبسيطةمنالخطوات،ففيالواقع،لايوجدنموذجفريدللمنهجالعلمييمكنتطبيقهعلىجميعالحالات。بالاحرى،تتطلبالتحقيقاتالعلميةالمختلفةمناهجعلميةمختلفة。ومعذلك،تنطبقبعضالصفاتعلىجميعتطبيقاتالمنهجالعلمي。

إحدىالصفاتالمهمةللتحقيقالعلميهوأنهيجبأنيحاولالإجابةعلىسؤال。وبعبارةأخرى،لاينبغيأنيحاولالتحقيق”إثبات”وجهةنظر،وإنماينبغيأنيكونمحاولةلاكتسابالمعرفة。ومنبينالصفاتالأخرىأنالملاحظاتالمتأنيةوالمُحكمةيجبأنتشكلالأساسلجمعالمعلومات。وأخيرًا،يجبأنتكوننتائجالتحقيقالعلميقابلةللتكرار:يجبأنيكونالمحققونالآخرونقادرين،باستخدامنفسالعملية،علىملاحظةنفسالنتائج。وإذاكانتإحدىالنتائجغيرقابلةللتكرار،يجبالتشكيكفيالاستنتاجاتالأصلية。

خطواتالمنهجالعلمي

لهتطورمانعتبریاليوم“سوات”العلمعلىمرالزمن,ویتستلیوفقالنوعالتىيقالسييتمإجراء。سلاسنالكواتنسويبهعامسعلىفراةالملاس,وتصيلالحرجية(“السؤال”المصورسعلاه),وصراءالاختبار,والتوسلإلةالاستنتاج。

الملاحظة

تبدأالتحقيقاتالعلميةفيالعادةبالملاحظةالتيتشيرإلىمسألةمثيرةللاهتمام。وقدقدمعالمالأحياءالإسكتلنديألكسندرفليمنجفيعشرينياتالقرنالماضيمثالًاشهيرًاعلىالملاحظةالتيتؤديإلىمزيدمنالتحقيق。فبعدغيابهعنمختبره،عادوبدأفيتنظيفبعضألواحالزجاجالتيكانيقومبتنميةنوعمعينمنالبكتيرياعليها。فلاحظشيئًاغريبًا:صارتأحدالألواحملوثةبالعفن。الغريبهوأنالمنطقةالمحيطةبالعفنبدتخاليةمنالنموالبكتيري。دلتملاحظتهعلىانعلاقةسببيةقدتكونموجودة:أنالعفنأومادةينتجهاالعفنقدتمنعالنموالبكتيري。أدتملاحظةفليمنجإلىسلسلةمنالاختباراتالعلميةالتيانتجتمعرفةجديدة:يمكناستخدامالبنسلينفيعلاجالالتهاباتالبكتيرية。

الصرضية

الفرسيةةياستراححوكلمستملينةبكببالاء。وفيملاسفلفندرفلفندرفليمنسلهایالمیاداتالحيويةللعدن,كانتفرسيتیکتیونسالتالي“إذااضيسترواسمننوعمعينمنالعدنالهالبستيريا,فستموتالبختيريا”。

تشترك الفرضيات الجيدة في عدة صفات。أولًا واعتياديأ, تبدأ الفرضيات بمعرفة قائمة。وهذايعنيأنهالاتطرحأفكارًاتتعارضفيغرابتهامعمعرفتناالعامةحولالكيفيةالتييعملبهاالعالم。بالإضافةإلىذلك،فإنالفرضياتالجيدةتكونبسيطة،وتنطويعلىمشكلةواحدةوحلمحتمل。أخيرًا،تكونالفرضياتالجيدةقابلةللاختبارو”قابلةللتكذيب”。ويعنيذلكأنالحلالمقترحفيالفرضيةيمكنأنيخضعلاختبارقابلللملاحظة،ومنخلالالاختبار،منالممكنللمحققأنيثبتأنالفرضيةغيرصحيحة。والفرضيةالمذكورةأعلاهالمتعلقةبدراساتفليمنجللعفنقابلةللتفنيد،لأنالاختبارالذيتنموفيهالبكتيريافيوجودرشحمنالعفنقديؤديإلىإثباتعدمصحةالفرضية،إذالمتكنصحيحة。

الاختبار

تشملالعديدمنالدراساتالعلميةالحديثةاختبارًامعمجموعةمرجعيةومجموعةتجريبية。يمكنإجراءالأنواعالأخرىمنالدراساتباستخدامالنمذجةأوبالبحثوتحليلالبيانات。ولكنفيهذاالمقال،نناقشالاختبارالذييتممنخلالالتجريب。

يجريالمةالتیربةعلىالمحموعةالمرسعيةةماهوالجالتمامامعالمحموعةالتجريبية。والفرةالوكيةدوأنالمیلايسعالمصموعةالمرحعيةةلةالعاملالوسيةأوالتجلالفييدرياستبارة。يعریکاالعالعالعاملالذييتماستبارةباسمالمتفير。ويكونالفمنوجوسالمصموعةالمرحعيةةوتسيممیارنههيهبالمجموعةالتجريبية。

علىسبيلالمیال,فيتیربةاستبارشرسيةةليمنج,يمكنلعالمأنيكيةرواسللعدنعلهمشارعمنالبستيرياعلىفلواححازية。وتیونهذههذهيالمحموعةالتجريبية。بينماتفتويالمرحعيةمشارعمشارعمماثلهمنالبستيريا,ولصنبدونسادروادللعدنوقلالذلك,تسعسلاالمصموعتينلنفسالظروسبالضبه。وفيتخييربينالمجموعتينسودينتیمنالمتىير,کوالفریالوزيةبينجما:إضافةریالعینجلیمیارعالبستيريا。

تعتبرالملاحظاتالدقيقةوتسجيلالبياناتأمرًاحاسمًاخلالمرحلةاختبارالمنهجالعلمي。كمايمكنأنيتسببالإخفاقفيالقياس،والملاحظة،والتسجيلبدقةفيتشوهنتاجالاختبار。

الاستنتاج

تتضمنالخطوسالنساسيةفيالمنادالعلميةتخليلاوتكيراللبياناتالتيتمحمعدافلالمرحلةالاستبار。وهذايسمةللبادالتوسلإلةاستنتاجاستنادافلةالبيانات。ويكالاستنتاجالجيةفيالسبانجميعالبياناتالتيتمحمعدا

الآن،سنلقينظرةعلىمختلفجوانبالمنهجالعلميكمايستخدمهمختلفالمبدعينفيصنعالتطعيم。

إدواردجينر:حميةالملای

يعةدوارةسينر,الحيولةفيسنسلترافيعام1749,واسامنالجبادالأكثرفرففيالتاريةالجبي。ویشریکينراستباراتعلىفرسيةةنالعدوسبمریشريالبیريمینالاسيالفمنالاصابةبمرةالجري。وتنبیثقميعالتحعيماتالتيتمفنعدامنذوقتفينرمنالعملالسيشامبه。

ويُعدمرضجدريالبقرغيرشائعفيالماشيةوتكونالإصابةبهخفيفةفيالمعتادويمكنأنينتشرمنبقرةإلىالإنسانعنطريققرحعلىضرعالبقرة。في حين أن الجدري، في المقابل، هو مرض قاتل للبشر。فقدتسببفيوفاةمايقربمن30%ممنأصيبوابالعدوى。وغالبًامايحملالناجونندوبعميقةوشبيهةبالنمشعلىوجوههموأجزاءأخرىمنالجسمالتيتأثرتبالمرضالعنيف。وكان الجدري أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بالعمى。

قيل أن جينر كان مهتمًا بمراقبة الحالبة。وقدقالتله”لاأصاببداءالجدريمطلقًا،لأننيأصبتبجدريالبقر。ولن يكون لدي وجه مليء بالبثور القبيحة。”وقداعتقدالعديدمنالعاملينفيصناعةالألبانبشكلشائعأنالعدوىبجدريالبقرتحميهممنالإصابةبالجدري。

وباعتبارفنالتكيرالوقاسيلعدوسفريالبحرفانمعةمسليةشائعة,إذالماساسانتمیاریكةينرمحمد?密码شرررفينراستبارالملاسبانتیام,وهومايشكلالأساسللتجبيةالعلميلهایالعدوسبیريالبدر。

قامجينربخدشبعضالموادمنقرحةجدريالبقرالموجودةعلىيدالحالبةفيذراعجيمزفيبسابنالبستانيالخاصبجينر،البالغمنالعمرثمانيسنوات。شعر الطفل فيبس بالضعف لعدة أيام ولكنه شفي تماما。

بعدمروروقتقصير،خدشجينربعضالموادمنقرحةجدريبشريةحديثةعلىذراعفيبسفيمحاولةلإصابتهبعدوىالجدري。ولكن فيبس لم يُصَب بالجدري。واستمرجينرفياختبارفكرتهعلىغيرهمنالبشرونشرتقريرًابالنتائجالتيتوصلإليها。

نعرفالآنأنالفيروسالذييتسببفيجدريالبقرينتميإلىعائلةالفيروساتالجدرية。وتشملالفيروساتالأورثوبكسأيضًافيروساتالجدري،تلكالتيتتسببفيالجدري。

لقدنمتشعبيةطريقةجينرفيالتطعيمضدالجدريوانتشرتفينهايةالمطاففيسائرأنحاءالعالم。وبعةمرورفوالي150عاماعلىوقاةةينرفيعام1823,يلهمریالجريفنداةالجيرة。فقدأعلنتمنسمةالهالعالميةفينسايةالمیاففنستمالقضاستماماعلىفيروسالجدريمنعلىالارسفيعام1980بعدبرنامةمراقبهوتسعيمعلىنطاقواسع。

فيمايليأدناهشرحللمنهجالعلميالخاصبالعالمجينر:

·الملاحظة:الأشخاصالذينأصيبوابجدريالبقرلايُصابوابالجدري。

·الصرجية:إذاأصيبشخصعمدًابجدريالبقر،فسيكونمحميًامنالإصابةبعدالتعرضالمتعمدللجدري。

·الاختبار:شمبیابةةالأشخاهبجدريالبدر。حمجاولإصابةالهبالجدري。(لاحظحظنجينرلميستخدممحموعةتصريبيةسيتفربته。)

·الاستنتاج:إصابة الشخص بجدري البقر يحميه من الإصابة بالجدري。

كرر جينر تجربته عدة مرات وحصل على نفس النتائج。وقامعلماءآخرونبنفسالتجربةوحصلواعلىنفسالنتائج。واشتهرجينربسببتطبيقهللمنهجالعلميفيوضعوسائللمنعمرضالجدري。

روبرتكوس:فواتتىيددببالمرض

كانروبرتكوخ‏(1843 - 1910)طبيبًاألمانيًاساعدفيتأسيسعلمالجراثيمباعتبارهأحدالعلوم。وقدتوصلكوخإلىاكتشافاتهامةفيتحديدالبكتيرياالتيتتسببفيالجمرةالخبيثة،والكوليرا،والسل،فيالوقتالذيكانفيهفهمالميكروباتفيمراحلهالأولى。

لقدوسعسویوزميلةشريدريةلوسيلرفريةلتجيةالعاملالمولةللمرض。يتبعالعلماسفيوستناالكاليةالمباسالجاسية,والتينحميكاالفنكرسياتفوس,عندتىيدالسببوراءمرضمعد。وتیتنیشرجياتكوسفلةالملاساتالمتأنيةوقابليةالتكرار。

1.الميكروبموجوسفيحلحالهمنالمرض。

2.يمكن أخذ الميكروب من المضيف وإنمائه بشكل مستقل。

3.يمكنإنتاجالمرضعنطريقإدخالمزروعةخالصةمنالميكروبفيمضيفتجريبيبصحةجيدة。*

4.يمكنعزلالميكروبوتحديدهمنالمضيفالمصابفيالخطوة3。

*الاستثناءالوحيدللخطوة3.هوأنبعدالأفرادقديكونونمجابينبميكروبمولدللمرضولاتظهرعلاماتالمرضعليحمويُعرفهؤلاءبازمحامليالمرضعديميالأعراء.

تجربة عشوائية مزدوجة التعمية

لقدكانتالتجربةالميدانيةللقاحشللالأطفالالمعطل(IPV)التيأجراهاجوناسسالكفيعام1954معلمًاهامًافياستخدامالمنهجالعلميلاختباراللقاح。وقدتضمنتهذهالتجربةعددًاكبيرًامنالأشخاص- 1.3مليونطفلإجمالًا——فيمايُعدأكبرتجربةميدانيةأجريتعلىالإطلاق。

لقد كانت تجربة سالك من التجاربالعدواسيةالمسودالتعميةوالمحممیبعناية。ویايعني,سولا,أنهتمتعيينالكالبشكلعدواسيسماللمحموعةالمرجعيةوإماللمحعيةوسماللمجموعةالتجريبية。ويعنيمصطلح “إزدواجيةالتعمية” عدممعرفةأيشخص - سواءالأطفال,أوالآباء,أوالشخصالذيأعطىالحقنة,أوالشخصالذييقيمصحةالطفل - ماإذاكانالطفلالفرديقدتلقىلقاحشللالأطفالأمحقنةوهمية。(الدواءالوهميهوعبارةعنمادةغيرنشطة。وفيهذهالحالة,كانالدواءالوهميهومحلولمياهمالحة。)شفرتالمعلوماتحولماإذاكانالطفلقدتلقىاللقاحأمالدواءالوهميبأرقامعلىالقاروراتالتيأخذتالمادةالمحقونةمنها,وضبطتبسجلالطفل。ویبعزماانتیتشتریالملاسوقلتالملاسوسجلتالنتية - جواستیورتحالةالجلفلىالالالأطفالالكالالسالالملاسفملا - عنوضعالطفلالتجريبيأوالمرجعي。

لمتنجزالسلطاتمعيارالعشوائيةوازدواجيةالتعميةعبرتجربةلقاحشللالأطفالبالكامل。ففيبعضالمجتمعات،اعترضالمسؤولونعلىاستخدامحقنةوهمية،بحيثاصبحالأطفالالموجودينفيالمجموعةالمرجعيةمجردموضوعملاحضةلعلاماتمرضشلل。وعُرفتهذهالمجموعاتباسمالمجموعاتالمرجعيةالمرصودة。وقدخشيبعضمصمميالدراسةمنأنالاختلافاتبينالمجموعةالمرجعيةالمرصودةوالمجموعاتالتجريبيةقدتؤثرعلىالنتيجة。علىسبيلالمثال،تضمنتالمجموعةالمرجعيةالمرصودةأطفالًالميوافقآباؤهمعلىتلقيهمللقاح。وهلكانهناكاختلافاتمهمة،مثلالدخلأوالإسكانأوعمرالوالدين،بينالأطفالالذينلميوافقآباؤهموأولئكالذينوافقآباؤهم؟وهلقدتؤثرهذهالاختلافاتعلىماإذاكانالأطفالقدتعرضوالمرضشللالأطفالبالفعلوأصبحوافيمأمنمنه؟

密码لیایشالىبنساححناللهایشاعةعلىمنعهللالأطفال,وسرعانماتبعجلىترجيةاللهاء。وتمالینالفادعلىالمرفالكيتخبببسيوستمنالكوقاتفيفلفلاسالأطفالفينهالكرةالدربي。

الاستنتاج

قادتاريخالمنهجالعلميفيأبحاثاللقاحإلىعمليةتصنيعاللقاحاتالمنظمةبعنايةفيوقتناالحالي。وعلىمرالسنين،تطورتمعاييردراساتاللقاحلتصبحأكثرصرامةبشكلتدريجي،بحيثتجعلالمجموعاتالمرجعيةومجموعاتاللقاحمتشابهينمعبعضهماالبعضقدرالإمكان。تلعبمبادئالتحكم،والتعمية،والعشوائيةأدوارًاأساسيةفيالطريقةالتييتماختباراللقاحاتوفقًالها。


المیادر

哈佛大学图书馆打开收藏计划。传染病:疾病和流行病的历史观点
تم الوصول إليه في 31/3/2017。

标志着英国。1954年索尔克脊髓灰质炎疫苗现场试验临床试验.2011年4月,8(2):224 - 34。
تم الوصول إليه في 31/3/2017。

Oshinsky DM。小儿麻痹症:一个美国故事。纽约:牛津大学出版社,2005年。

亚历山大弗莱明先生:问题和答案.nobelprize.org。
تم الوصول إليه في 31/3/2017。

آخرتىيثثي31ماری2017