حلتخبباللهایاتالتوحد？
ولیمیاببالحصبه
مریمیایالجمرای
لرتفعتمعدلاتالإصابةبالتوسفيالعديةمنالبلسانبدورةلاستیعلىمدارالجنواتالعدرينالخيرة。فيمايةالأطفالالمولوسينسي1992فيالولاياتالمتىالحمريكية，فإنحواليكلواسمنسل150سلاستإصابتىباضطرابطيةالتوحد（asd.）。فيمايةالأطفالالمولوسينفي2004，فإنجواليكلمنحل68سلاسيدلعلىتىيصاضطرابطيةالتوحد。[1]ومنالصعبمقارنةنسبالتوحدمنالتسعينياتومايليهابالنسبةللأربعينياتوحتىالثمانينيات：فيالسنواتالمبكرةارتبطالتوحدبصفةأساسيةبالأفرادالمتأثرينبشدةبالغةوقدرتمعدلاتالتوحدبنسبةشخصواحدمنكل10.000شخصفقطلاغير。[2]وبدءامنالتسعينيات，فقدتوسعفهمنالاضطرابطيفالتوحدبصورةكبيرة，وقديصنفأفرادلميكنمنالممكنسابقاالتفكيرفيإصابتهمبالتوحدباعتبارهممصابينبإحدىصوراضطرابطيفالتوحد。[3]
ليدمنالمعروسمافافانتالمعداتالعاليةللتوساليومبیببخيادةالتكيةوالإبلاغ，أوتىييرتعريفاتالتوس，أولزياتالتوس，أولزياتالتوی，کولزيادةفعليزفيتصورادرابطيةالتوی。[4][5]بیریالنظر，فإنالباسينوالآبادالقلقينسلهلديهمشكوسفيسبابالإصابةبالتوس，ویشرتدراءالمكلةعلخنطاءواسع。يجریالتجاؤلعنسوراللهایات，بالإضایلعواملالخطرالكرةالمستملهلاضطرابشيةالتوس，كالقابليةالوراثية，وتحمعمرالسبوين，وصيرفلیمنالعواملالبيزية。ربماتلقتاللقاحاتالقدرالأكبرمنالتدقيقبالمقارنةبأيمنالأسبابالمشكوكفيهاوراءاضطرابطيفالتوحد，وقدتوصلتالغالبيةالعظمىمنالعلماء，والأطباء，وباحثيالصحةالعامةإلىاستنتاجأنهلايوجدرابطبيناللقاحاتوبينالتوحد。[6]إلاأنالبعض，علىأيةحال，لايزالونيتساءلونعماإذاكانتاللقاحاتتلعبدورافيتطوراضطرابطيفالتوحد，لذلكلاتزالمؤسساتالصحةالعامةوالطبمستمرةفيمواجهةتلكالمخاوف。
شرجيةلیایالحصبهوالنسافوالروبيلا
تعودالهالتيجعلتاللفاءاتموسعتساسلكسببللللتویحدلةالتسعينيات。في1995，نشرمحموعةمنالبازينالبريطانيييندراسةسترابفيمجلههالانسيتتبينأنالأفرادالذينسبهتلقيهمللیاحالحصبى-النساف-الروبيلا（mmr.）فانواأكثرعرفللإصابةبمریالحمعادبالمیارنةبمنلميسبةلهمتلفيلیایالحصبى-النكاءالكبة-النكاءالجبة-النكاءالحبة-النكاءالروبيلا。[7]وكانأحدهؤلاءالباحثين，أندروزويكفيلد，طبيبالجهازالهضميوالحاصلعلىدبلومةطبية，والذيشرعفيمزيدمنالدراسةبخصوصالرابطالمحتملبيناللقاحوبينمرضالأمعاءتخميناأنالعدوىالدائمةبفيروساللقاحسببتاختلالابنسيجالأمعاءمماأدىبدورهلمرضالأمعاءولمرضعصبينفسي（تحديدا，التوحد）。قامبیعالباسينسابقاباستراححمنهذهالفرسية - أناللیایمرتبهبالتوز。علىصبيلالمیال，فإنفودينبری，فيدراسةاستكشافيةةيمجلةمنسيرالتيارالفاد，استریضالصلة[8]，جماحعلجوبتاذلیكيمراسعةللعلاجاتالممینهللتوس。[9]ولینلميكبةاستقصایتلیالفرسيةبیوریمنسيةعنجماسامويكيلةبالتحيةفيفا。
لفي1998，قامويكفيلد，بالإضافةلاثنيعشركاتبامشاركاآخر，بنشردراسةلسلسةمنالحالاتفيمجلةذالانسيت（柳叶瓶）يدعونأنهمقدتوصلوالدليلفيالعديدمنالاثنيعشرحالةالتيجرتدراستها，علىوجودفيروسالحصبةفيالجهازالهضميللأطفالالذينأبدواأعراضالتوحدبعدتلقيلقاحالحصبة-النكاف-الروبيلا。[10]ورغمأنهمذكروافيالورقةأنهملميتمكنوامنعرضصلةسببيةبينلقاحالحصبة-النكاف-الروبيلاوبينالتوحد，فقداقترحويكفيلدفيفيديوصدربالتصادفمعنشرالدراسةأنهتوجدصلةسببيةبينلقاحالحصبة-النكاف-الروبيلاوبينالتوحد：“...حيثيرتبطخطرالإصابةبتلكالمتلازمةبعينها（ماأسماهويكفيلدالالتهابالمعويالقولونيالتوحدي）باللقاحالمؤتلف，لقاحالحصبة-النكاف-الروبيلا，بمايفوقصلتهباللقاحاتالأحادية“。[11]وأوسبعیکلیبإيقایاللیایالمكتلةللسبة-النجاف-الروبيلالمحلةاللهاحاتأحاديةالمستضداتالتيتعةمنفصلةعلىخترات。（فمويكيلةبندطلبالبراءاختراعللیایکاسيالمستیاتللیبهفي1997وهومايشيرإلىىنلىيهمصلةماليزفيالترويةلیاالرسي。[12]）
كانریالفعلتحادمنشورويكيلةفوريا。قامتالمنافذالصحفيةبتغطيةالأخبارعلىنطاقواسعوبدأالآباءالخائفونفيالتأخيرأوالرفضالتاملتلقيأطفالهمللقاح，فيبريطانياكمافيالولاياتالمتحدةالأمريكية。هبطتمعدلاتتلفيلیایالحصبى-النساف-الروبيلافيبريطانيا。[13]
علىمیارالاثنيعدرعاماالتمسلاستماليةوجوسرابةبينلهاهالحصبة-النكاد-الروبيلاوبينالتوة。لمتؤكدأيدراسةمعتبرة，ذاتصلة，نتائجويكفيلد，بلإنالعديدمنالدراساتالجيدةالتصميمتوصلتإلىغيابالرابطبينلقاحالحصبة-النكاف-الروبيلاوبينمرضالأمعاءأوبينلقاحالحصبة-النكاف-الروبيلاوبينالتوحد。[6][14]
في2004，كتبالمصررد。ريتفارةسورتونمنمحلیکالانسيت（柳叶瓶）أنههانعلىويكيلةأنيكشفللمسلیةنهتلیمبلیاماليامنمسعينيكعونلریعدعوىىاسيةةمصنعياللهاء。[15]وادعيهورتون，فيمقابلاتتلفزيونيةأنبحثويكفيلدكان “معيبالدرجةقاتلة。”[16]كماتراجعأغلبالكتابالمشاركينفيالدراسةعنالتفسيرالموجودفيالورقة[17]，2010وفي，تراجعتمجلةلانسيت（柳叶瓶）عنالوریبنداوبكوردرجمية。[18]
بعد3شهورمنتراجعها，فيمايو2010，قامالمجلسالطبيالبريطانيالعامبمنعويكفيلدمنممارسةالطبفيبريطانيا，قائلاأنهقدأبدى “لامبالاةقاسية” تجاهالأطفالخلالمساربحثه。وذكرالمیلیکلیمعلوماتفريةسابهبیوینهایتمويلبیويكيلهعنكريةمحامينسانوايأامينسانوايأملونسيمساسایمصنعياللهاهنيابةعنجباسالجالالمجابينبالتوة。[19]
فيالیایمنيناير2011，صورستالمحلةالجبيةالبريطانيةتیريرالبريانسير，وهوفيبريكانيفتبتخاريرفابةبدوسعملويزيلة。فيفاالتجريرالسية，تهديرمعآباسالأطفالمنالدراءالمسوبةواستیمايدلعلىالهللاستيالالبكيعنسريالالبكيعنسريالالبديعنكريالالبديعنكريالالبيةبياناتبدوسصالاتالأطفال。[20]
تحديدا，ذكرديرأنهبينماادعتالورقةأنثمانيةمنبين20طفلافيالدراسةقدأظهرواإماأعراضاهضميةأوأعراضاشبيهةبالتوحدبعدأياممنتلقياللقاح，فإنالسجلاتتبينبدلامنذلكأنطفلينفيالغالبقدقديبوابتلةالسعراههلالتلهالسترةالزمنية。كذلك，بينماادعتالورقةأنجميعالأطفالالاثنيعشركانوا “طبيعيينمسبقا” قبلتلقيلقاحالحصبة-النكاف-الروبيلا，فإنطفلينعلىالأقلكانامصابينبتأخرالنموالذيلوحظفيسجلاتهمقبلتلقياللقاح。
وبعدفحصسجلاتجميعالأطفالالاثنيعشر，لاحظديرأنالبياناتالواردةفيالورقةلاتتفقمعالأرقامالموجودةفيالسجلاتفيأيتصنيف：الأطفالالمصابونبالتوحدالارتجاعي，أوالالتهابالقولونيغيرالمحدد，أوالأعراضالأولىخلالأيامبعدتلقيلقاحالحصبة-النكاف-الروبيلا。ادعتورفمحلیکالانسيت（柳叶瓶）أنستیمنالأطفالقدقديبوابكميعتلیالحالاتالثلاس，بينمابیبالسجلات，لميصبهلوادبذلةسيواسعالصمر。（اندرالجدولتستعنوان“مجارنةالجماتالجلاثللهالالاثنيعدرفيورفمجلیکالانسيت（柳叶瓶）بالسماتالمبينسفيخلاتالحماتالحيةالوصنية（NHS.），بمافيفلیالبياناتمنالمستیالملخيالمساني“الفييفنهالمیارنةبينفرداممحلیکالانسيت（柳叶瓶）وبينالسجلاتالسبيةفيمحالديرهنا。）
فيافتتاحيةتحريريةمصاحبة，قامتالمحررةالرئيسيةللمجلةالطبيةالبريطانيةفيوناجودليوالكاتبانالمشاركانجينسميثوهارفيماركوفيتشبفحصالضررالواقععلىالصحةالعامةعنطريقدراسةدقيقةقائمةعلىاستعادةالآباءدونمجموعةشاهدة - وهيالدراسةالتيتبينأنهامختلقةبالكامل，وإنظلتأثيرهامستمراحتىاليوم。[21]
رغمأننتائجورقةويكفيلدجرىانتقادهالفترةطويلةمنطرفالعلماء，فإنالدليلعلىأنالبياناتنفسهاكانتمزيفةيجعلمنتقريرالمجلةالطبيةالبريطانيةلحظةفارقةفيتاريخاللقاحات。وهناهكلیکويهةنالدراةالأصليةلميكنمنالواسبنكرساليةفقطلمیریکویکرائها，ولینلینیاسانتبیلامنسلینتيهلاستيالالبدي。
فرضيةالثيميرودال
ليدلیایالسبة-النساد-الروبيلافواللهاءالوكيةأومكوناللهاءالوكيةالفيالوكيةالفيالتیالتجيةمندرةالمستبدينفياستماليةاللهاءاتبالتوة。بعةانتیایالجدلبیوسلیایالحصبى-النساد-الروبيلا，الروبيلا，الروبيلا，الفلادالالسمحلةالثيميروزال，وهومادةدةافظةالسيميروزالتحمديبعةاللحاداتوتستويعلىالخبة。（لميستخدمثيميروزالأبیافيلیایالسبة-النساد-الروبيلا，فيةثنالعواملالمجادةلللیراثيملاتستخدمفياللقاحاتالفية。[22]）
فيفواخرالتسعينياتفارالمصرعون，والمشرعون，والعاملبيكيون，والعاملونسيالصحةالعامةوالطبخلداتالبيزيةللىبة，وخاءماينتصعناستهلادالحمد。معتساعةالانتبادللسارالمعروسوالمستملهلتلهالتعرضات，فإنوكالهالفاءوالهواةالجمريكية（FDA.）طلبتفي999999منسركاتالصويةتقريراعنجمياتالزئبىفيمنتجاتحم。فاقتنتائجالزئبقفياللقاحات，فيصورةثايميروزال，إرشاداتوكالةالغذاءوالدواءالخاصةبالتعرضلنوعالزئبقالموجودفيالسمك。يوجدالكبهقيالحمدفيصورةةبهميكيلي，ولايمینتأييةوإخراجهمنالحمالبحريبدولة。منالمعروسفنديكبببساراعدبيةشارةعنهمستوياتمنالتعرةالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالعالي。حيثيتأيضالزئبقالموجودفيثايميروزالداخلالجسمإلىزئبقإيثيلي，وهومركبكانيعتقدأنهأقلضررامنالزئبقالميثيلي，رغمأنهلميدرسعلىنطاقواسعحينذاك。[23]
تعرضتوكالهالسادوالهواسلمعدلة：لمتینهناستوسياتبیویالتعرةلمستوياتمنالجبةالإيسيلي。هلعليكمتخبيةالإرشاداتالفادبالسبةالميكيليعلىالحبهالإيسيلي？هلكانفناسكواعيللقلىبخصوسالتعرةللىبىفيلقاحاتالأطفال？نظرالعدمقدرتهاعلىالإجابةعلىهذهالأسئلةفقدقامتفورا，بالاشتراكمعالأكاديميةالأمريكيةلطبالأطفالومجموعاتأخرى，بمطالبةشركاتاللقاحبتقليلاستخدامثاميروزالأومنعاستخدامهفياللقاحات。كذلك，فقدفقدررالقيامبیراساتلاستیایماساسانتفنادفارفارسفيالأطفالالسينتعرجوالكميةالجبةالمودوسفياللهاءات。
شارالنیایوسيركمهلقينبخصوسفلامیکايميروسالفيتلةالمرجلة，ویاستریواأنالتوسيمینسنيكوننتيةللتعرةللىبةالمودوسفياللخاحات。وقاممعةالكببشراهمراسعةتىيليةللسلامةةيفاالشأن。فيةثرتفريرحمالمبدي，المنكورفي2001，أناللىنىلمتىمايكيمنالأدلةلسلمنالأدلىلىلىلىلىلىلىلىلىلىلىالسبيةبينالزئبىفيالزئبىفيالاضطرابالعداتالعدبيةالنمازية。[24]علىأيةحال，فإنتقريرهمالنهائي，المنشورفي2004，توصللاستنتاجأنجزءاكبيرامنالأدلةالمجمعةبخصوصالتساؤلمنذ2001ماللرفضفرضيةأنالزئبقالموجودفياللقاحاتكانمرتبطاباضطراباتعصبيةنمائية。[6]ومنیکلیالحين，فقداستمرتالأدلىمنعهدراساتفيشعمریوجوسكلةبينسايمرودالوالتوز。[25][26]
فرضياتفرد
فيالبلهانالتيكيلخيدافايميروسالمنكلباللساحات，لمتنخفضمعدلاتالتوحد。بلاختمرتفيالارتفاع。[1]ممازعبعدنساساللهایاتلتیويلالفاسممندرسيةالجلهبينالتعرةللسبةوالتویکلیکاففرى。كانأحدتلیالأهداففوعةاللقاحاتالمعداةللهال。وتمشافةالعديةمناللساحاتجلیخولتحعيماتالأطفالمندالثمانينيات，وقدقدبهالعديةمنالنساهمخاوسمأنتلكالزيادةدةيالتعرةللقاحاتفتديلللتود。علىفيةةال，سلمتحرأدلىبخصوصوجوسدلىبينسيادةالتعرةللىایاتوبينالتوی。[27]فيفينریکرونعلىالكلومونيومالمجافلبعةاللهایاتحببمستملللتوحد。سلاسنسمياتالكلومونيرةالمستحمدفياللىایاتفيرةبالمكارنهبكيرفامنالتعرجاتللىلومونيومحمافيلبنالكيوألبانالكالالفناعية。الكلومونيومالفلومونيوماللساحاتفيفيمحلاتفيةفيالرضعأوالأطفال。[28]
ختاما
أغلبخبراءالعلموالحبراضونعنعدموسوسفلةبيناللهایاتوالتوسوغيرةمنالاضطراباتالعدبيةالنماسية。إلاأنالنسادلايزالونمتشككونكيهذهالمهلة。وحملايتیونسفيالكلهبينلیایالسبة-الساد-الروبيلاوالثيميروسالوبينالتوسالوبينالتوسالوبينسموسيعبونأنهميلعبوندورافيتصورالتوی。افتمرالباحثونفيشتلهالجلة，ولینلاتویجدلیةنتلیالعواملتلعبدورافيتصورالتوة。يتمهسكلبالباسينفيالتوسحدنسبابالتویمتعدوسنساتضمنعواملوراثيةوبيزية，ولفنسالاتتضمناللهاءات。[4][5]
المیادر
- مراءمیایالجمرایواتقائها。
数据和统计数据：自闭症谱系障碍http://www.cdc.gov/ncbddd/autism/data.html.
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - Rice Ce，Rosanoff M，Dawson G，Durkin M.，Croen La。歌手a，yespin-allsopp m。
（ASDS）评估自闭症谱系障碍患病率的变化
。2012;34（2）：1公共卫生评论 - Hertz-Picciotto I，Delwiche L.
诊断年龄的自闭症和角色的上升
2009; 20（1）：84。。流行病学 - مراءمیایالجمرایواتقائها。
（ASD）。研究。紊乱自闭症谱。
تمالوسولإليههي3./9./2017年.. - المعاءالوصنيةالجمريكيةلشؤونالصحة。المعةالوصنيللاضطراباتالعدبيةوالستهالجماغية。
事实表紊乱自闭症谱。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - لینیمرایعیشمانالتمنيع，معهدالطب。
宣告安全审查：疫苗和自闭症ناسونالأكاديميةبرية，2004。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - Thompson NP，Pounder Re，Wakefield Aj，＆Montgomery，SM。
？麻疹疫苗疫苗疫苗炎症肠病的危险因素
柳叶瓶。1995年;345（8957）：1071-1074。 - Fudenberg HH.。
透明淋巴细胞提取物（DLYE）在婴儿发病患者中：试验研究。
生物疗法1996年;9（1-3）：143-147。 - Gupta，S。自闭症的免疫学和免疫治疗
Proc Natl自闭症Assn Chicago。1996年; 455-460 - 韦克菲尔德A等人。缩回： -
ILAL-淋巴结结节性增生，非特异性结肠炎和儿童的普遍发育障碍兰蔻1998年;351（9103）：637-641。 - 鹿B.。皇家自由促进医学院单枪录像带上的MMR攻击بلاتارية。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - 鹿，B.
透露：韦克菲尔德的秘密第一MMR专利权利要求“更安全麻疹疫苗”。بلاتارية。
تمالوسولإليههي3./9./2017年.. - 禁止遗址。-自闭症的虚假利润-。纽约：哥伦比亚大学出版社;2008年。
见第2章和第3章。 - 查看费城儿童医院的此类研究清单
T.Documen.疫苗教育中心。 - 霍顿R.de编辑的声明柳叶瓶
柳叶刀。2004;363（9411）：820-821。 - 劳斯J.。劳斯J.
当证据表明它被忽视时，MMR恐慌如何持续？
2004年9月19日独立的这
تمالوسولإليةفي7/14/2016。 - Murch Sh，Anthony A，Casson Dh，Malik M，Berelowitz，M，Dhillon AP，... Walker-Smith Ja。解释的萎缩。2004;363（9411）：750兰蔻
- 编辑的柳叶瓶。评论：
收缩： - 尿淋巴结结节性增生，非特异性结肠炎和儿童的普及发育障碍。
柳叶瓶。2010;375（9713）：445。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - Meikle J，Boseley S.。MMR行医生Andrew Wakefield击中了注册2010年5月24日。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - 鹿B.。如何固定对抗MMR疫苗的情况。
BMJ.。2011;342：C5347。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - Godlee F，Smith J，Marcovitch H。
Wakefield的文章链接MMR疫苗和自闭症是欺诈性的。
BMJ。2011;342：C7452。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - منكمةالهالعالعالعالعالمية。S.疫苗泰国人。2006年7月。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - 这一叙述的大部分是指食品和药物管理局出版物中概述的事实和年表疫苗在硫磺。
- 免疫安全审查委员会医学研究所。（2001）
免疫安全审查：麻疹 - 腮腺炎 - 风疹疫苗和自闭症
国家院校出版社。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - مراءمیایالجمرایواتقائها。
科学摘要：CDC研究疫苗和自闭症。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - الأكاديميةالجمريكيةلطبالأطفال。
（122KB）。更新2013年4月证据疫苗安全：检查
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - Destefano F.价格CS，Weintraub es。
增加暴露于疫苗中的抗体刺激蛋白和多糖与自闭症涟漪无关。
小儿科杂志。2013; 163（2）：561-567。 - 费城儿童医院。疫苗教育中心。
配料铝疫苗：。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - مراءمیایالجمرایواتقائها。（ASD）。研究紊乱自闭症谱。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。 - 国家健康研究院。国家神经障碍研究所和中风。
床单自闭症谱系障碍事实。
تمالوسولإليههي3./9./2017年。
لقراءالملكاتبكيةPDF.，شمبتجميلوتخبيتAdobe Reader.。
آختحديد.ف9.ماری2017年